重慶哪家治療膽管癌效果好？62歲的鄧依伯兩個多月前開始發現自己的皮膚和眼球發黃，同時中上腹部還會反復出現悶痛的癥狀。然而，他并未引起重視，認為只是普通的肝炎，因此一直未去醫院就診，直到癥狀愈發嚴重才到當地醫院求治。檢查結果卻顯示，他患上了肝門部膽管癌，病情已十分嚴重，肝癌不僅侵蝕了他的左半肝，還侵襲了右肝動脈。
這位老人匆忙轉到了重慶御和堂，經過肝膽外科主任嚴茂林的診斷，目前沒有發現腫瘤轉移到其他部位。只要完全切除左半肝，就能夠實現治愈性切除。
肝門部膽管癌的臨床癥狀
1．黃疸
膽管癌的早期癥狀不典型，大多數患者會因為黃疸而就醫。黃疸是膽管癌最早也是最重要的癥狀，大約有90%到98%的膽管癌患者會出現不同程度的皮膚和眼白黃染。黃疸的特點是逐漸加重，并且多數情況下沒有疼痛，少數患者的黃疸會有波動性變化。在膽管癌的上段，黃疸會較早出現，而在中段和下段的膽管癌，因為有膽囊的緩沖作用，黃疸可能會較晚出現。然而，在黃疸出現之前，患者常常會有一段時間的上腹部飽脹不適，厭油膩，食欲減退和體重下降等非特異性的“胃病”癥狀。由于癥狀不典型，常常會被誤診為“慢性胃炎”、“慢性膽囊炎”等疾病。有些患者即使出現了黃疸，還容易被誤診為“黃疽型肝炎”。
2．腹痛
約一半的患者會出現右上腹痛脹痛或不適的癥狀，以及體重減輕、食欲不振等癥狀。這些癥狀通常被認為是膽管癌早期的預警信號。最初的腹痛類似于膽石癥或膽囊炎引起的疼痛。根據臨床觀察，只需經過約三個月，患者就可能出現腹痛和黃疸。
3.肌膚發癢
皮膚瘙癢可在黃疸出現前或后出現，同時還可能伴隨其他癥狀，如心動過速、出血傾向、精神萎頓、乏力、脂肪瀉和腹脹等。由于血液中膽紅素含量增高，刺激皮膚末梢神經，因此引起皮膚瘙癢的癥狀。
4．其他
除了黃疸和腹痛外，患者還可能出現惡心、嘔吐、消瘦、尿色變深，呈醬油或濃茶色，并且大便也會變成淺黃色或類似于陶土的顏色。晚期腫瘤破潰后，還會出現膽道出血，導致黑便，大便隱血試驗也會呈陽性，甚至會出現貧血等癥狀。當肝臟轉移時，還可能出現肝臟腫大或肝硬化等癥狀。
如何對肝門部膽管癌進行分類？
病理組織學分類：
總體上分為四種類型：
(1)乳頭型乳腺癌表現為管腔內多個病灶，呈乳頭狀結構向外生長，大小不同，排列整齊，癌細胞之間可能存在正常組織。
(2)硬化型：出現堅硬的灰白色環狀增厚，同時引起許多纖維組織增生，向外周擴散，達到肝門血管或方葉。
(3)結節類型：管道內有結節狀腫瘤，質地堅韌，通常位于膽管的一側。
(4)浸潤型：病變范圍廣泛地侵犯膽管壁，導致管壁變厚、管腔變窄，周圍結締組織存在明顯的炎癥反應，難以與硬化性膽管炎區分。
在組織學領域，它可以被分為六種類型：
(1)乳頭狀腺癌。->乳房中的乳頭狀腺癌。
(2)腺癌的分化程度高。
(3)缺乏分化的腺癌。
(4)無分化疾病。
患有印戒細胞癌。
(6)鱗狀細胞癌是一種常見的惡性腫瘤。
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