重慶治療膽管癌效果的在哪?鄧依伯62歲。兩個(gè)多月前,他發(fā)現(xiàn)自己的皮膚和眼睛發(fā)黃,中上腹部反復(fù)悶熱疼痛。但他不這么認(rèn)為。他認(rèn)為這只是由普通肝炎引起的。因此,他去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,直到癥狀惡化。經(jīng)檢查,他患有肝門膽管癌。病情嚴(yán)重。腫瘤侵蝕了他的左肝和右肝動(dòng)脈。
老人急忙來到重慶御和堂,經(jīng)中醫(yī)楊世芬診斷,尚未發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移,只要服用中藥即可穩(wěn)定病情。
肝門膽管癌臨床表現(xiàn)
1.黃疸
膽管癌患者早期缺乏典型癥狀,多數(shù)患者因黃疸而就診,黃疸是膽管癌最早也是最重要的癥狀,約90%~98%的膽管癌患者有不同程度的皮膚和鞏膜黃色染色。黃疸的特點(diǎn)是進(jìn)行性加重,多為無(wú)痛,少數(shù)患者黃疸波動(dòng)。上部膽管癌黃疸出現(xiàn)較早,中下部膽管癌黃疸出現(xiàn)較晚,因?yàn)槟懩揖彌_。然而,事實(shí)上,在黃疽出現(xiàn)之前,患者往往會(huì)出現(xiàn)非特異性的“胃病”癥狀,如上腹部飽脹不適、厭油、食欲不振、體重減輕等,這些癥狀往往被誤診為“慢性胃炎”,因?yàn)榘Y狀不典型、有些病人即使出現(xiàn)了黃疽癥狀,也很容易被誤診為“黃疽型肝炎”,比如“慢性膽囊炎”。
2.腹痛
大約一半的患者有右上腹部疼痛或不適、體重減輕、食欲不振等癥狀。這些癥狀通常被視為膽管癌的早期預(yù)警癥狀。起初,腹痛有膽石癥和膽囊炎等疼痛。根據(jù)臨床觀察,腹痛和黃疸可能發(fā)生在膽管癌發(fā)病僅3個(gè)月后。
3.皮膚瘙癢
它可以出現(xiàn)在黃疸的前后,也可以伴有其他癥狀,如心動(dòng)過速、出血傾向、精神萎縮、疲勞、脂肪腹瀉、腹脹等。皮膚瘙癢是由血液中膽紅素含量增加和刺激皮膚末端的輕微神經(jīng)引起的。
4.其他
伴有黃疸、腹痛等癥狀,還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、體重減輕、尿色深黃色,如醬油或濃茶,大便顏色淺黃色甚至粘土顏色。晚期腫瘤潰瘍時(shí),膽道出血時(shí)可出現(xiàn)黑便,大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性,甚至貧血;如果有肝轉(zhuǎn)移,可能會(huì)出現(xiàn)肝腫、肝硬化等癥狀。
肝門膽管癌如何分類?
病理組織學(xué)分類:一般分為四種類型:
(1)乳頭型:表現(xiàn)為管內(nèi)多發(fā)病變,向表面生長(zhǎng),形成大小不一的乳頭狀結(jié)構(gòu),排列整齊,癌細(xì)胞間可有正常組織。
(2)硬化型:質(zhì)硬的灰白色環(huán)形增厚,并引起大量纖維組織增生,向外滲透累及肝門血管或方葉。
(3)結(jié)節(jié)型:管腔內(nèi)結(jié)節(jié)狀腫瘤,質(zhì)地堅(jiān)韌,常位于膽管一側(cè)。
(4)浸潤(rùn)型:沿膽管壁廣泛浸潤(rùn),管壁增厚,管腔狹窄,管周結(jié)締組織炎癥反應(yīng)明顯,不易與硬化性膽管炎區(qū)分開來。
組織學(xué)又分為六種類型:
(1)乳頭狀腺癌。
(2)高分化腺癌。
(3)低分化腺癌。
(4)未分化癌。
(5)印戒細(xì)胞癌。
(6)鱗狀細(xì)胞癌。
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