膽管癌的癥狀多種多樣,主要取決于腫瘤的位置、大小和蔓延情況。以下是一些常見(jiàn)的膽管癌癥狀:
一、黃疸
典型表現(xiàn):黃疸是膽管癌最常見(jiàn)的癥狀之一,通常為無(wú)痛性進(jìn)行性加重的黃疸。當(dāng)腫瘤阻塞膽管時(shí),膽汁無(wú)法正常排出,導(dǎo)致身體外觀和眼黃染色,尿液變深,大便顏色變淺(如陶土樣)。
發(fā)生率:黃疸見(jiàn)于90%~98%的膽管癌患者。
二、腹痛
表現(xiàn):部分患者會(huì)出現(xiàn)上腹痛,可伴有腹部包塊和發(fā)熱。疼痛可能是持續(xù)的,也可能是劇烈的間歇性疼痛,有時(shí)疼痛會(huì)輻射到背部或右肩膀。
發(fā)生率:約45%的膽管癌患者會(huì)出現(xiàn)腹痛。
三、膽管感染
表現(xiàn):膽管感染可出現(xiàn)典型的腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸的膽管炎表現(xiàn)。
發(fā)生率:膽管感染見(jiàn)于36%的膽管癌患者。
四、其他消化系統(tǒng)癥狀
表現(xiàn):包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘等。這些癥狀可能是由于膽汁排泄受阻和消化問(wèn)題引起的。
五、全身癥狀
體重減輕:由于消化問(wèn)題和膽汁排泄受阻,患者常常出現(xiàn)明顯的體重減輕。
體力衰竭:膽管癌晚期患者常出現(xiàn)體力衰竭、乏力、無(wú)力、脫水和體力活動(dòng)能力下降等癥狀。
貧血:黃疸患者可發(fā)生出血傾向及凝血機(jī)制障礙,表現(xiàn)為牙齦出血或鼻出血,也可因嚴(yán)重的肝硬化并發(fā)門脈高壓性上消化道出血等。
六、其他癥狀
膽囊增大:中下段膽管癌患者可觸及增大的膽囊。
肝臟腫大:80%以上的膽管癌患者有肝大,多為肝內(nèi)膽汁淤積所致。
腹水:晚期因腹膜侵犯或侵犯門靜脈導(dǎo)致門脈高壓,可出現(xiàn)腹水。
需要注意的是,這些癥狀并不一定意味著患者一定有膽管癌,因?yàn)槠渌膊∫部赡芤痤愃频陌Y狀。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查以明確診斷。同時(shí),對(duì)于具有膽管癌高風(fēng)險(xiǎn)因素的人群,如慢性膽囊炎、膽囊息肉、肝硬化、肝膽結(jié)石史、慢性乙肝或丙肝感染等,應(yīng)定期進(jìn)行膽管癌篩查。
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